Haut an den händen schält sich

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Das Hand - und Fußekzem ist kein eigenständiges Krankheitsbild, sondern eine Form der Dermatitis, die aufgrund unterschiedlicher Ursachen ausschließlich Hände und Füße betrifft.

(Siehe auch Definition von Dermatitis Definition von Dermatitis Unter einer Dermatitis versteht man eine oberflächliche Entzündung der Haut mit Rötung Ödeme Nässen Verkrustung Erfahren Sie mehr .)

Die Patienten werden oft mit einem isolierten Ekzem an Händen und Füßen vorstellig. Ursachen sind

• ein Kontaktekzem Kontaktekzem Das Kontaktekzem ist eine akute Entzündungsreaktion der Haut, die durch Reizstoffe oder Allergene ausgelöst wird. Das primäre Symptom ist der Pruritus. Die Hautveränderungen reichen von Erythemen... Erfahren Sie mehr

  
  (allergisch oder reizend)

• Atopische Dermatitis Atopische Dermatitis (Ekzem) Die atopische Dermatitis (oft als Ekzem bezeichnet) ist eine chronisch entzündliche Hauterkrankung mit einer komplexen Pathogenese, die genetische Anfälligkeit, immunologische und epidermale... Erfahren Sie mehr

  

• Pilzinfektion

• Dyshidrosiformes Ekzem (dyshidrotische Dermatitis)

• Psoriasis Psoriasis Die Psoriasis ist eine entzündliche Erkrankung, die meist mit scharf begrenzten erythematösen Papeln und Plaques einhergeht, die mit silbernen Schuppen bedeckt sind. Mehrere Faktoren, einschließlich... Erfahren Sie mehr

  
  (kann nur die Handflächen und Fußsohlen betreffen und für eine Dermatitis gehalten werden)

• Scabies Skabies Skabies ist der Befall der Haut mit der Milbe Sarcoptes scabiei. Skabies verursacht intensiv juckende Läsionen mit erythematösen Papeln und Gängen in den Interdigitalräumen, Handgelenken... Erfahren Sie mehr

  
  (gewöhnlich Finger- und Zehenzwischenräume)

Andere Ursachen sind bestimmte Chemotherapien (Hand-Fuß-Syndrom Hand-Fuß- und Mundkrankheit (HFMK) Die Hand-Fuß- und Mundkrankheit (HFMK) ist eine fieberhafte Krankheit, die meist durch Coxsackievirus A16, Enterovirus 71 oder andere Enteroviren hervorgerufen wird. Die Infektion führt zu einem... Erfahren Sie mehr

Manchmal kann die Diagnose des Handekzems aus der Lokalisation und dem Erscheinungsbild der Hautläsionen gefolgert werden (siehe Tabelle Differenzialdiagnose des Handekzems Differenzialdiagnose des Handekzems

Die Behandlung aller Formen des Hand- und Fußekzems sollte sich möglichst auf die Ursache konzentrieren. Topische Kortikosteroide können empirisch eingesetzt werden. Die Patienten sollten zudem längeren Kontakt mit Wasser vermeiden, da dies sonst schützende Öle entfernen und zur paradoxen Austrocknung der Haut führen würde.

Tabelle

Dyshidrosiformes Ekzem (dyshidrotische Dermatitis)

Juckende Bläschen oder Blasen an den Handflächen, an den Seiten der Finger oder an den Fußsohlen sind charakteristisch für diese Erkrankung. Oft folgt auf die Bläschenbildung eine sich abschuppende, nässende Rötung. Die Symptome sind intermittierend. Das dyshidrosiforme Ekzem tritt üblicherweise mehrere Wochen lang auf; bei Behandlung ist diese Dauer kürzer.

Pompholyx ist eine schwere Form des dyshidrotischen Ekzems mit Bullae. Die Ursache von Pompholyx ist unbekannt, aber Pilzinfektionen, Kontaktdermatitis und dermatophytische (id) Reaktionen auf Tinea pedis Tinea pedis (Fußpilz) Die Tinea pedis ist eine Dermatophyteninfektion des Fußes. Die Diagnose erfolgt durch das klinische Erscheinungsbild und manchmal mittels Kaliumhydroxid-Nativpräparat, insbesondere wenn sich... Erfahren Sie mehr

können zu einem ähnlichen klinischen Erscheinungsbild führen und sollten ausgeschlossen werden. Die Behandlung umfasst starke topische Kortikosteroide, Tacrolimus oder Pimecrolimus, orale Antibiotika (falls sekundär infiziert) und ultraviolettes Licht. Feuchte Umschläge mit Kaliumpermanganat oder Aluminiumacetat können die Symptome lindern.